放射治疗

Musaddiq Awan医学博士，放射肿瘤学家，解释了放疗是如何工作的，以及在治疗头部或颈部肿瘤时，避免其周围的健康组织是多么重要。

放射治疗使用电磁辐射，本质上主要是x射线——尽管也可能使用其他粒子——来靶向肿瘤。在瞄准放射治疗的过程中非常精确是很重要的，因为辐射既影响正常细胞，也影响肿瘤细胞。正常细胞可以从辐射中痊愈。肿瘤细胞也不能从辐射中愈合。通过精确地靶向肿瘤，我们使正常细胞免受毒性。

我们在治疗过程中也会产生一些毒性，这是我们在治疗过程中必须处理的。在使用放射治疗时，精确地使用是很重要的，因为你想要提供高剂量的放射治疗并成功治愈肿瘤，同时保留肿瘤周围的正常组织。

在头颈部癌症方面的专业知识使我们能够准确地定位肿瘤，同时保护正常组织，最大限度地减少毒性。

斯图尔特黄医学肿瘤学家，医学博士解释了头部和颈部癌症治疗的放射疗法及其目标。

在许多方面，头颈部癌症的放射治疗是新诊断疾病患者治疗的基石。有时对于非常严重的疾病，放射治疗也是他们治疗计划的重要组成部分。我们致力于提供最新的技术和最新的设备来进行放射治疗。为了做到这一点，可能需要在一个临床试验，我们很乐意为我们的病人提供这些机会。

头颈部癌症放射治疗试验的一个重要目标是改善结果，提高生存率，这是我们使用放射治疗技术进行的许多临床试验的目标。我们的一些放射治疗试验也试图呈现最好的结果，但限制了与放射相关的副作用。我们有许多本土的临床试验，还有一些临床试验是全国网络的一部分。

Musaddiq Awan医学博士，放射肿瘤学家，解释了治疗头颈部肿瘤的放射治疗计划过程，尽可能精确。

为了规划头颈部放疗，我们想要精确地定位肿瘤并确定我们想要避免的区域。

• 我们为每位患者定制口罩，然后进行CAT扫描。
• 我们将CAT扫描与信息结合起来，仔细设计计划，包括:
  • MRI或PET扫描的附加成像
  • 外科医生向我们详细介绍的信息
  • 病理报告中的信息
  • 我们对这种癌症的亲身经历
• 我们实际上在CAT扫描上画出了我们想要瞄准的区域和我们想要避开的区域。这些结构包括:
  • 唾液腺-产生唾液的腺体
  • 嘴巴——你的味蕾和唾液都在这里
  • 咽喉，让你可以吞咽
  • 喉头，可以让你说话。

为了平衡肿瘤控制和保护这些器官，我们为你制定了一个个性化的计划，我们试图平衡对肿瘤的总辐射剂量和对这些结构的剂量，以维持长期的生活质量。

对于头颈部癌症患者来说，辐射口罩的目的是让人们每天保持相同的姿势，并能够尽可能精确地瞄准辐射。有了口罩，我们可以将辐射精确到2到3毫米，所以我们可以准确地瞄准肿瘤，同时远离正常组织——包括唾液腺、喉头和吞咽肌肉。

Musaddiq Awan医学博士，放射肿瘤学家，描述了时间线和注意事项，以创建一个辐射治疗计划与不同的团队成员输入定制的方法。

从制作防辐射面具到制定防辐射计划的总时间通常约为两周。在这两周的时间里，医生要花几个小时的时间来设计和绘制肿瘤和正常组织结构，在我们为辐射计划所做的每一张CT扫描上。

从那里，我们为我们的辐射计划团队确定了一组目标。然后我们和我们的计划团队反复评估辐射计划。这可能需要计划团队花费数天时间，医生和计划团队之间也需要多次迭代。

一旦我们对计划感到满意，我们就有一个物理团队来运行质量保证，以确保计划准确地交付了我们所认为的内容。然后我们批准这个计划。除了会诊和所有接受治疗的病人，我们通常会为每个病人花几个小时，只是为了确保它适合他们的特定情况。

Musaddiq Awan医学博士，放射肿瘤学家，解释了为什么根据患者肿瘤的位置和大小进行个性化头颈部放射治疗是至关重要的。

放射治疗是个性化医疗的终极目标——尤其是对头部和颈部。每个病人都有不同的肿瘤，肿瘤大小不同，靠近不同的关键结构和关键器官。对病人进行放射治疗的管理和个性化必须在肿瘤控制和毒性之间取得平衡。

我们需要一个艰苦的过程来充分确定肿瘤和肿瘤周围的器官，我们制定了一个复杂的辐射计划来达到最佳效果。对于每一个病人，我必须权衡这个过程的风险和平衡。在这个过程中，我为他们和他们特殊的解剖结构和肿瘤制定了一个计划。

当我们提供放射治疗时，我们想要确保我们给你足够的放射治疗来治愈你的癌症，并给你最好的机会控制肿瘤;但不能超过这个量，这样就不会造成过量的毒性。

保持这种平衡，了解辐射在哪里传递，在哪里不传递，对于优化癌症控制和治疗后给你最好的生活质量是很重要的。

Musaddiq Awan医学博士，放射肿瘤学家，描述了头部和颈部癌症放射治疗的短期和长期副作用。

头颈部癌症的放射治疗很困难，因为它有很多短期的副作用，而且可能会给患者留下长期的副作用。患者在辐射期间可能经历的短期副作用包括:

• 皮肤上有类似晒伤的反应
• 他们口腔里的晒伤反应或者粘膜也就是口腔的皮肤
• 口干
• 可怜的味道

口干舌燥、口感差、口腔和喉咙发炎，这些都是减肥和少吃的秘诀。我们使用替代饮食，并尽量避免喂食管，因为这确实有助于人们保持最佳的生活质量。所有这些都需要大量的技巧和练习。

辐射也会产生长期影响。这些包括:

• 一些长期的口味改变
• 长期口干，可促进蛀牙，造成潜在的牙齿损伤或颌骨损伤
• 长期吞咽问题
• 对喉部和吞咽结构有潜在损伤。

了解如何优化这些结构可以使我们最大限度地降低这些风险，并为患者提供最佳的长期生活质量。

Musaddiq Awan他解释了头颈部放射治疗的恢复过程需要时间，以及他的团队的最终目标是改善患者治疗后的生活质量。

头部和颈部放射治疗的恢复通常需要几周到几个月的时间。患者一开始通常很难从口腔溃疡和皮肤反应中恢复过来，但味觉变化和口干可能会持续几周、几个月甚至几年，所以这个过程是渐进的。

从头颈部放射治疗的副作用中恢复是非常具有挑战性的，但我们的团队会帮助您度过治疗后的即时期，并长期跟踪您，管理所有可能出现的副作用和问题，并最佳地改善您的恢复和生活质量。

Musaddiq Awan医学博士，放射肿瘤学家，解释了经验丰富的头颈部癌症专家手中的正确技术对患者的结果是多么重要，以及它如何减少副作用和治疗并发症。

技术是非常重要的头颈部的放射治疗．在过去的二三十年里，我们取得了长足的进步。在治疗头颈部癌症时，我们曾经把所有的东西都放射出来，这给患者留下了长期的副作用和治疗的许多并发症。

随着我们精确度的提高，我们可以让患者在治疗过程中避免许多副作用和并发症——提高他们的整体生活质量。掌握正确的技术也很重要。你可以用雕刻刀做一个雕像，但如果你不知道如何使用它，雕像就不会看起来像任何东西。

放射治疗也是一样。如果你不具备使用这项技术的专业知识，你就不能为每个病人提供最好的方案。

对于头颈部的现代放射计划，我们使用强度调制放射治疗。强度调制放射治疗使我们能够精确地瞄准肿瘤，同时避免关键结构，并创建复杂的辐射剂量分布来做到这一点。这项技术必须掌握在正确的人手中，以设计该计划，并确保这是对每个患者的最佳计划。尽管许多机构都可以使用强度调制辐射，但正确掌握这些工具对于为患者制定最佳治疗计划至关重要。

Musaddiq Awan医学博士，放射肿瘤学家，描述了技术的进步，成像和临床试验如何不断改善放射治疗。

多年来，由于能够更好地定位和制定更准确的辐射计划，放射治疗已经得到了改进。这包括:

• 放射治疗前更好的成像
• 能够更快地交付计划
• 能够制定更准确的治疗计划。

由于这些进步，我们能够更准确地定义我们想要治疗的疾病。我们治疗病人的边缘越来越窄这样我们就能限制毒性。

在我们的机构，我们也在使用磁导直线加速器(MR-Linac)这样我们就可以看到肿瘤在整个治疗过程中的变化。我们有临床试验他们正在评估更好地靶向这些肿瘤的能力或者根据肿瘤的收缩和肿瘤对治疗的反应每天或每周调整放疗的能力。

斯图尔特黄医学博士，医学肿瘤学家，谈论放射治疗临床试验。

我们有一些放射疗法临床试验他们使用一种新技术在更短的时间内用更大剂量的辐射来传递辐射。这项技术已经被用于许多不同类型的癌症，但还没有在头颈部癌症中率先使用。所以我们提供了一些使用这项新技术的临床试验。